• við

Slagæðaskurður, grunnatriði í saumatækni

  • Að gefa alltaf heparín í bláæð áður en slagæðaklemming er gerð (nema sjúklingur hafi sögu um blóðtappa af völdum heparíns (HIT)).
  • Að skilja mikilvægan mun á klemmubúnaði (t.d. DeBakey æðaklemma vs. Overholt klemma)
  • Að setja slagæðaklemmur rétt á (gæta að stefnu kalkmyndaðra flekkja)
  • Til að framkvæma slagæðaskurð rétt (skalpell nr. 11 (upp á við!) og Potts-skæri)
  • Að meðhöndla töng rétt til að forðast skemmdir á slagæðaveggjum (ekki kreista)
  • Til að staðsetja nálina rétt í nálarhaldaranum (venjulega 1/3 til 2/3; 30° fram á við)
  • Að tileinka sér vinnuvistfræðilega grip á verkfærum og líkams- og handleggjastöðu
  • Að sauma rétt í gegnum slagæðaveggi (hornrétt á saumaskapinn)
  • Til að beina saumum rétt: fráinnan frá og útí slagæðum og í átt að útstreymi (til að forðast sundrun); fráúti og inní gervilimum (og, ef nauðsyn krefur, í slagæðum sem stefna að innstreymi)
  • Að aldrei grípa í sauma með áhöldum (þau geta skemmst eða brotnað)
  • Að snúa alltaf slagæðaveggnum (til að koma í veg fyrir snertingu blóðrásarinnar við aðliggjandi bandvef)
  • Að skilja kosti og galla rofinnra sauma samanborið við hlaupandi sauma
  • Til að skilja bestu staðsetningu saumsins í hlaupandi saumum til að tryggja þétta sauma (hver saumur á framleið, stysta fjarlægð milli saums inn og út)
  • Sem aðstoðarmaður: hvar á að halda sauma til að festa saumalínuna, forðast lykkjur á eftirstandandi sauma en gefa nægilegt svigrúm fyrir næsta spor (45% til 55% meginreglan)
  • Sem aðstoðarmaður: að draga sauminn í átt að saumnum, en ekki aftur á bak (til að forðast að þráðurinn virki eins og hann er í lykkjubandi).
  • Sem aðstoðarmaður: að láta skurðlækninn aðlaga vefina fyrstáðurað draga sauminn (til að koma í veg fyrir blæðingu í saumgötum)
  • Að skola alltaf fyrir lokun, hnúta og losun klemmu
  1. 2x þversum / 2x langsum slagæðaskurðum. Lokið báðum slagæðaskurðunum með báðum aðferðum: rofnum og rennandi saumum, talið í sömu röð.
  2. Meðhöndlun slagæðarveggs: grípið aðeins um aðventitia með tönginni.
  3. Rétt klemmun á slagæðinni: gætið að plakki, notið æðaklemmu, stillið kraft klemmunnar, ekki gleyma að gefa heparín áður en klemmt er!
  4. Slagæðaskurður: Notið sem skalpellblað nr. 11, stingið skurðinn með því að halda blaðinu uppi
  5. Framlengja slagæðaskurð með Potts-skærum
  6. Meðhöndlun slagæðar með töng: ekki kreista á innri hluta slagæðarinnar, notið töng sem mótkraft við sauminn, haldið aðeins á aðventíunni
  7. Haltu nálarhaldaranum rétt
  8. Rétt staðsetning nálar
  9. Saumið öll vegglög með hornréttum saum (ekki snertisauma)
  10. Saumáttin snýr aftur (í slagæðaveggjum til að forðast sundurliðun)
  11. Samspil nálar, nálarhaldara og töng: nálin er tekin upp, næsta saumur er skipulagður

Stjórnun á námsmarkmiðum

  • Útrás
  • Regluleiki sauma
  • Þéttleiki sauma


Birtingartími: 15. júní 2026