Þakka þér fyrir að heimsækja Nature.com. Útgáfan af vafranum sem þú notar hefur takmarkaðan CSS-stuðning. Til að ná sem bestum árangri mælum við með að þú notir nýrri útgáfu af vafranum þínum (eða slökkvir á samhæfingarstillingu í Internet Explorer). Á meðan, til að tryggja áframhaldandi stuðning, birtum við síðuna án stíl eða JavaScript.
InngangurSnið vendináms í kennslustofunni (e. flipped classroom, FC) krefst þess að nemendur fari yfir fræðileg efni með því að nota námsefnið sem þeim er úthlutað áður en kennslu hefst augliti til auglitis. Markmiðið er að þar sem nemendur eru kunnugir námsefninu fái þeir meira út úr samskiptum sínum við kennarann. Þetta námsfyrirkomulag hefur reynst auka ánægju nemenda, námsárangur og hugræna þroska, sem og leiða til betri námsárangurs.
Aðferðir. Greinin lýsir breytingum á námskeiði í tannlækningum og lífefnum í breskum tannlæknaskóla úr hefðbundinni fyrirlestraaðferð yfir í blönduð námskeiðsform með fræðandi kennsluaðferð á skólaárinu 2019/2020 og ber saman viðbrögð nemenda fyrir og eftir breytinguna.
Formleg og óformleg viðbrögð sem fengust frá nemendum eftir breytingarnar voru að öllu leyti jákvæð.
Umræða um FC lofar góðu sem verkfæri fyrir karla í klínískum greinum, en frekari megindlegra rannsókna er þörf, sérstaklega til að mæla námsárangur.
Tannlæknaskóli í Bretlandi hefur að fullu tekið upp aðferðina „flipped classroom“ (FC) við kennslu á tannlæknaefni og lífefnum.
Hægt er að aðlaga FC-aðferðina að ósamstilltum og samstilltum námskeiðum til að koma til móts við blandaða kennsluaðferðir, sem er sérstaklega mikilvægt vegna COVID-19 faraldursins.
Á undanförnum árum, þökk sé tækniframförum, hafa margar nýjar, áhugaverðar og nýstárlegar kennsluaðferðir verið lýstar og prófaðar. Nýja aðferðin er kölluð „snúið kennslustofa“ (e. flipped classroom, FC). Þessi aðferð krefst þess að nemendur fari yfir fræðilega þætti námskeiðsins í gegnum námsefni (venjulega fyrirfram upptekna fyrirlestra) áður en kennsla hefst augliti til auglitis, með það að markmiði að þegar nemendur kynnast efninu öðlast þeir meiri þekkingu frá samskiptum við kennarann. Þetta fyrirkomulag hefur reynst bæta ánægju nemenda1, námsárangur og vitsmunaþroska2,3, sem og hærri námsárangur.4,5 Gert er ráð fyrir að notkun þessarar nýju kennsluaðferðar muni bæta ánægju nemenda með námsgreinina Hagnýt tannlæknaefni og lífefni (ADM&B) í breskum tannlæknaskólum. Tilgangur þessarar rannsóknar er að meta ánægju nemenda með námskeið fyrir og eftir breytingu á fræðilegri kennslu eins og mælt er með matseyðublaði nemendanámskeiða (e. Student Course Evaluation Form, SCEF).
Aðferðin við FC notar yfirleitt tölvutækni, þannig að fyrirlestrar eru fjarlægðir úr stundaskránni og kenndir á netinu áður en kennarar byrja að beita hugtökunum.6 Frá því að FC-aðferðin var fyrst kynnt í bandarískum framhaldsskólum hefur hún orðið útbreidd í háskólanámi.6 Aðferðin við FC hefur reynst vel á ýmsum sviðum læknisfræðinnar 1,7 og vísbendingar um notkun hennar og árangur eru að koma fram í tannlækningum. 3,4,8,9 Þó að margar jákvæðar niðurstöður hafi verið birtar varðandi ánægju nemenda, 1,9 eru til snemmbúnar vísbendingar sem tengja hana við bættan námsárangur. 4,10,11 Nýleg safngreining á FC í fjölda heilbrigðisgreina leiddi í ljós að FC leiddi til verulegrar framföra í námi nemenda samanborið við hefðbundnar aðferðir, 12 en aðrar rannsóknir í tannlækningum komust einnig að því að hún studdi betur námsárangur lakari nemenda. 13,14
Það eru áskoranir í tannlæknakennslu varðandi fjóra viðurkennda námsstíla sem Honey og Mumford lýstu 15, innblásnir af verkum Kolbs. 16 Tafla 1 sýnir hvernig hægt væri að kenna námskeið með blönduðum námsaðferðum til að koma til móts við alla þessa námsstíla. 15
Auk þess var búist við að þessi breytta námsstíll myndi stuðla að hugsun á hærra stigi. Með því að nota Bloom's Faconomy 17 sem ramma eru fyrirlestrar á netinu hannaðir til að miðla þekkingu og kennslumyndbönd eru hönnuð til að kanna og þróa skilning áður en verkleg verkefni fara yfir í beitingu og greiningu. Kolb námsferill 18 er rótgróin reynslunámskenning sem hentar til notkunar í tannlæknakennslu, sérstaklega vegna þess að þetta er hagnýtt viðfangsefni. Kenningin byggir á þeirri forsendu að nemendur læri með því að gera. Í þessu tilviki auðgar verkleg reynsla af blöndun og meðhöndlun tannlæknavöru kennslureynsluna, dýpkar skilning nemenda og víkkar notkun viðfangsefnisins. Nemendum eru gefnar vinnubækur sem innihalda verklega þætti til að styðja við reynslunám, eins og sýnt er í Kolb námsferli 18 (mynd 1). Að auki hafa gagnvirkar vinnustofur um vandamálatengt nám verið bætt við námið. Þær voru bættar við til að ná fram dýpri námi og hvetja nemendur til að verða sjálfstæðir nemendur. 19
Auk þess er búist við að þessi blönduðu aðferð við kennslu og þjálfun brúi kynslóðabilið milli kennslu- og námsstíla. 20 Nemendur í dag eru líklegastir til að tilheyra Y-kynslóðinni. Þessi kynslóð er almennt samvinnuþýð, þrífst á tækni, bregst við þjálfunarnámsformum og kýs frekar dæmisögur með tafarlausri endurgjöf, 21 sem allar eru innifaldar í blönduðu aðferðinni við kennslu og þjálfun. 11
Við höfðum samband við siðanefnd læknadeildarinnar til að kanna hvort siðferðisleg úttekt væri nauðsynleg. Skrifleg staðfesting fékkst á því að þessi rannsókn væri þjónustumatsrannsókn og því væri ekki krafist siðferðilegs samþykkis.
Til að auðvelda umskipti yfir í FC-nálgunina var talið viðeigandi í þessu samhengi að ráðast í mikla endurskoðun á öllu ADM&B námskránni. Fyrirhugað námskeið er upphaflega teiknað eða myndrænt skipt upp af þeim fræðigreinastjóra sem ber ábyrgð á námskeiðinu og skipt niður í efnisatriði sem eru skilgreind innan viðkomandi námsgreinar. Stuttfyrirlestrar, kallaðir „fyrirlestrar“, voru aðlagaðir úr áður tiltæku námsefni sem var tekið upp og geymt sem PowerPoint-kynningar (Microsoft Corporation, Redmond, WA, Bandaríkin) sem tengdust hverju efnisatriði. Þeir eru yfirleitt stuttir, sem auðveldar nemendum að einbeita sér og dregur úr líkum á að missa áhugann. Þeir gera einnig kleift að búa til einingarnámskeið fyrir fjölhæfni, þar sem sum efnisatriði ná yfir mörg svið. Til dæmis eru algeng tannafritunarefni notuð til að búa til færanlegar gervitennur sem og fastar endurgerðir, sem fjallað er um í tveimur aðskildum námskeiðum. Hver fyrirlestur sem fjallaði um hefðbundið fyrirlestraefni var tekinn upp sem hlaðvarp með myndbandsupptöku þar sem það reyndist vera áhrifaríkara fyrir þekkingarminnkun með því að nota Panopto í Seattle í Bandaríkjunum. Þessi hlaðvörp eru aðgengileg í sýndarnámsumhverfi háskólans (VLE). Námskeiðið birtist á dagatali nemandans og kynningin verður í Microsoft Inc. PowerPoint sniði með tengli á hlaðvarpið. Nemendum er bent á að horfa á hlaðvörp af fyrirlestrakynningum, sem gerir þeim kleift að tjá sig um glósur eða skrifa niður spurningar sem koma upp í hugann á þeim tíma. Eftir að glærur fyrirlestra og hlaðvörp hafa verið birt eru nauðsynlegir viðbótartímar og verkleg verkefni skipulagðir. Námskeiðsstjóri ráðleggur nemendum munnlega að fara yfir fyrirlestra áður en þeir mæta í kennslustundir og verkleg verkefni til að fá sem mest út úr námskeiðinu og leggja sitt af mörkum, og þetta er skráð í námskeiðshandbókina.
Þessar kennslustundir koma í stað fyrirlestra með föstum tíma og eru gefnar fyrir verklegar æfingar. Kennarar auðveldaði kennslu með því að aðlaga kennsluna að námsþörfum þeirra. Þær veita einnig tækifæri til að varpa ljósi á lykilatriði, prófa þekkingu og skilning, gera umræður nemenda mögulegar og auðvelda spurningar. Þessi tegund jafningjasamskipta hefur reynst stuðla að dýpri hugmyndafræðilegum skilningi.11 Gali o.fl.24 komust að því að, ólíkt hefðbundinni fyrirlestrakennslu um tannlæknaefni, hjálpuðu kennslustundir nemendum að tengja nám við klíníska notkun. Nemendur sögðust einnig hafa fundið kennsluna hvetjandi og áhugaverðari. Námsleiðbeiningar innihalda stundum próf í gegnum OMBEA Response (OMBEA Ltd., London, Bretlandi). Rannsóknir hafa sýnt að prófunaráhrif prófanna hafa jákvæð áhrif á námsárangur auk þess að meta skilning á fræðilegu efni sem kynnt er fyrir kennslu augliti til auglitis25.26
Eins og alltaf, í lok hverrar annar, eru nemendur hvattir til að veita formlega endurgjöf í gegnum SCEF skýrslur. Berið saman formleg og óformleg endurgjöf sem berast áður en snið efnisins er breytt.
Vegna fámennis nemenda í hverju námskeiði í Tannlæknadeild Háskólans í Aberdeen og mjög takmarkaðs starfsfólks sem kemur að því að kenna ADM&B námskeið, er ekki hægt að vitna beint í athugasemdir nemenda. Þetta skjal er meðfylgjandi til að varðveita og vernda nafnleynd.
Hins vegar kom í ljós að athugasemdir nemenda um SCEF féllu aðallega í fjóra meginflokka, þ.e.: kennsluaðferð, kennslutími og aðgengi að upplýsingum og efni.
Hvað varðar kennsluaðferðir, þá voru óánægðir nemendur fleiri en ánægðir fyrir breytinguna. Eftir breytinguna fjórfaldaðist fjöldi nemenda sem sögðust ánægðari en óánægðir. Allar athugasemdir varðandi lengd kennslutíma með námsefni voru á bilinu frá samhljóða óánægju til ánægju. Þetta endurtók sig í svörum nemenda um aðgengi að efninu. Efni námsefnisins breyttist ekki mikið og nemendur voru alltaf ánægðir með upplýsingarnar sem veittar voru, en eftir því sem þær breyttust svöruðu fleiri og fleiri nemendum jákvætt við efninu.
Eftir breytinguna yfir í blandaða námsaðferð FC gáfu nemendur mun meiri endurgjöf í gegnum SCEF eyðublaðið en fyrir breytinguna.
Töluleg matsgögn voru ekki innifalin í upprunalegu SCEF skýrslunni en voru kynnt til sögunnar skólaárið 2019/20 í tilraun til að mæla viðtöku og árangur námskeiða. Ánægja námskeiðsins og árangur námsformsins var metinn á fjögurra punkta kvarða: mjög sammála (SA), almennt sammála (GA), almennt ósammála (GD) og mjög ósammála (SD). Eins og sjá má á myndum 2 og 3 fannst öllum nemendum námskeiðið áhugavert og árangursríkt og aðeins einn BDS3 nemandi fannst námsformið ekki árangursríkt í heildina.
Það er erfitt að finna sannanir sem styðja breytingar á námskeiðshönnun vegna fjölbreytileika efnis og stíls, þannig að oft þarf faglegt mat.2 Hins vegar, af öllum tiltækum meðferðum fyrir karla og nýjum sönnunargögnum um virkni frjókornameðferðar í læknisfræðimenntun, virðist þessi aðferð vera sú viðeigandi fyrir viðkomandi námskeið, því þótt fyrri nemendur hafi verið mjög ánægðir með viðeigandi efni og efni, er kennslan mjög lítil.
Árangur nýja námsferilsformsins var mældur með formlegum og óformlegum endurgjöfum nemenda og samanburði við athugasemdir sem bárust um fyrra sniðið. Eins og búist var við sögðust nemendur hafa notið námsferilsformsins vegna þess að þeir gátu nálgast efni á netinu eftir þörfum, á sínum eigin tíma og notað það á sínum eigin hraða. Þetta er sérstaklega gagnlegt fyrir flóknari hugmyndir og hugtök þar sem nemendur gætu viljað endurtaka kaflann aftur og aftur þar til þeir skilja hann. Flestir nemendur voru fullvirkir í ferlinu og þeir sem voru það höfðu, samkvæmt skilgreiningu, meiri tíma til að undirbúa sig fyrir kennslustundina. Grein Chega staðfestir þetta.7 Að auki sýndu niðurstöðurnar að nemendur mátu meiri gæði samskipta við leiðbeinandann og námsins og að kennslustundirnar fyrir æfingar voru sniðnar að námsþörfum þeirra. Eins og búist var við jók samsetning kennslustunda og verklegra þátta þátttöku nemenda, skemmtun og samskipti.
Tannlæknaskólar í Aberdeen eru tiltölulega nýir og tiltölulega nýir. Á þeim tíma voru mörg ferli hönnuð til að vera innleidd strax, en voru aðlöguð og bætt eftir því sem þau voru notuð til að henta betur tilganginum. Þetta á við um formleg endurgjöfartól fyrir námskeið. Upprunalega SCEF eyðublaðið bað um endurgjöf á öllu námskeiðinu, var síðan fínstillt með tímanum til að innihalda spurningar um tannheilsu og tannsjúkdóma (regnhlífarhugtak yfir þetta efni) og að lokum bað um endurgjöf sérstaklega á ADM&B. Aftur bað upphaflega skýrslan um almennar athugasemdir, en eftir því sem skýrslan þróaðist voru sértækari spurningar spurðar um styrkleika, veikleika og allar nýstárlegar kennsluaðferðir sem notaðar voru í námskeiðinu. Viðeigandi endurgjöf um innleiðingu blönduðu FC nálgunar hefur verið felld inn í aðrar greinar. Þessu var safnað saman og tekið með í niðurstöðurnar. Því miður voru töluleg gögn ekki safnað í upphafi í þessari rannsókn þar sem það hefði leitt til marktækrar mælingar á umbótum eða öðrum breytingum á áhrifum innan námskeiðsins.
Eins og í mörgum háskólum eru fyrirlestrar við Háskólann í Aberdeen ekki taldir skyldunám, jafnvel í námsbrautum sem eru undir eftirliti utanaðkomandi aðila eins og Almennu tannlæknaráði Bretlands, sem hefur lagalega skyldu til að hafa eftirlit með tannlæknanámi í Bretlandi. Öll önnur námskeið eru skyldunámskeið, þannig að með því að breyta námskeiðslýsingunni í námsleiðbeiningunum verða nemendur neyddir til að taka þau; aukin mæting eykur þátttöku, virkni og nám.
Í ritrýndum heimildum hefur komið fram að hugsanlegir erfiðleikar geti fylgt námsferlisfyrirkomulagi (FC). Námsferlið felur í sér að nemendur undirbúi sig fyrir tíma, oft í sínum eigin tíma. Zhuang o.fl. Kom í ljós að námsferilsfyrirkomulagið hentar ekki öllum nemendum þar sem það krefst mikillar trúar og hvatningar til að ljúka undirbúningnum. 27 Maður skyldi búast við að heilbrigðisstéttarnemendur væru mjög áhugasamir, en Patanwala o.fl. 28 komust að því að svo var ekki þar sem sumir nemendur í lyfjafræðimeðferð gátu ekki farið yfir fyrirfram upptekið efni og voru því illa undirbúnir fyrir kennslubækur. Hins vegar kom í ljós í þessu námskeiði að flestir nemendur voru virkir, undirbúnir og sóttu námskeiðið augliti til auglitis með góðan upphafsskilning á námskeiðinu. Höfundarnir benda á að þetta sé afleiðing af því að námskeiðsstjórnendur og VLE hafa beint fyrirmælum til nemenda um að horfa á hlaðvörp og fyrirlestraglærur, en ráðlagt er að líta á þetta sem forsendu fyrir skyldunámskeiðum. Kennslustundirnar og verklegu verkefnin eru einnig gagnvirk og grípandi, og kennarar hlakka til þátttöku nemenda. Nemendur átta sig fljótt á því að skortur þeirra á undirbúningi er augljós. Þetta getur þó verið vandasamt ef öll námskeið eru kennd á þennan hátt, þar sem nemendur gætu orðið fyrir miklu álagi og ekki haft nægan verndaðan tíma til að fara yfir allt fyrirlestraefnið. Þetta undirbúningsefni, sem ekki er samstillt, ætti að vera hluti af stundaskrá nemandans.
Til að þróa og innleiða hugtök um samfélagsmiðla í kennslu fræðigreina þarf að yfirstíga nokkrar áskoranir. Að sjálfsögðu krefst upptaka á hlaðvarpi mikils undirbúningstíma. Að auki tekur það mikinn tíma að læra á hugbúnaðinn og þróa klippihæfileika.
Venduð kennslustofa leysir vandamálið við að hámarka samverutíma kennara með takmarkaðan tíma og gerir þeim kleift að kanna nýjar kennsluaðferðir. Samskipti verða kraftmeiri, sem gerir námsumhverfið jákvæðara fyrir bæði starfsfólk og nemendur og breytir þeirri almennu hugmynd að tannlæknaefni séu „þurrt“ fag. Starfsfólk við Tannlæknastofnun Háskólans í Aberdeen hefur notað FC-aðferðina í einstökum tilfellum með misjöfnum árangri, en hún hefur ekki enn verið tekin upp í kennslu í öllum námskrám.
Eins og með aðrar aðferðir við að halda fyrirlestra koma upp vandamál ef aðalleiðbeinandi er fjarverandi frá fundum augliti til auglitis og getur því ekki kennt fyrirlestra, þar sem leiðbeinendur gegna lykilhlutverki í velgengni námsráðgjafar. Þekking fræðslustjórans verður að vera nógu mikil til að umræðan geti farið í hvaða átt sem er og með nægilega dýpt, og til að nemendur sjái gildi undirbúnings og þátttöku. Nemendur bera ábyrgð á eigin námi, en leiðbeinendur verða að geta brugðist við og aðlagað sig.
Formlegt kennsluefni er undirbúið fyrirfram, sem þýðir að námskeið eru tilbúin til kennslu hvenær sem er. Þegar þetta er skrifað, á tímum COVID-19 faraldursins, gerir þessi aðferð kleift að kenna námskeið á netinu og auðveldar starfsfólki að vinna heiman frá, þar sem kennsluumgjörðin er þegar til staðar. Þannig töldu nemendur að fræðilegt nám væri ekki truflað þar sem boðið var upp á netkennslu sem ásættanlegur valkostur við kennslu augliti til auglitis. Að auki er þetta efni aðgengilegt til notkunar fyrir framtíðarnemendur. Efnið þarf samt sem áður að uppfæra öðru hvoru, en tími kennarans sparast, sem leiðir til heildarkostnaðarsparnaðar sem vegur upp á móti upphaflegum kostnaði við tímafjárfestingu.
Umskipti frá hefðbundnum fyrirlestrum yfir í kennslu með hefðbundnum námsferlum leiddu til jákvæðra viðbragða frá nemendum, bæði formlega og óformlega. Þetta er í samræmi við aðrar niðurstöður sem áður hafa verið birtar. Frekari rannsókna er þörf til að sjá hvort bæta megi lokamat með því að tileinka sér aðferð með hefðbundnum námsferlum.
Morgan H, McLean K, Chapman S, o.fl. Öfug kennslustofa fyrir læknanema. Klínísk kennsla 2015;12:155.
Swanwick T. Að skilja læknisfræðimenntun: sönnunargögn, kenning og framkvæmd. Önnur útgáfa. Chichester: Wiley Blackwell, 2014.
Kohli S., Sukumar AK, Zhen KT o.fl. Tannlæknafræðsla: fyrirlestrar á móti snúnu og dreifðu námi. Dent Res J (Isfahan) 2019; 16: 289-297.
Kutishat AS, Abusamak MO, Maraga TN Áhrif blandaðs náms á árangur klínískrar menntunar og ánægju tannlæknanema. Journal of Dental Education 2020;84:135-142.
Haferty FW Handan námskrárbreytinga: Að horfast í augu við falda námskrá lækna. Acad Med Sci 1998;73:403-407.
Jensen JL, Kummer TA, Godoy PD. d M. Framfarir í kennslustofum með vendi í kennslustofur gætu einfaldlega verið afleiðing af virku námi. CBE Life Sciences Education, 2015. DOI: 10.1187/cbe.14-08-0129.
Cheng X, Ka Ho Lee K, Chang EI, Yang X. Aðferðin „snúið við kennslustofuna“: örvar jákvæð viðhorf læknanema til náms og bætir þekkingu þeirra á vefjafræði. Analytic Sci Educ 2017;10:317-327.
Crothers A, Bagg J, McCurley R. „Snúið kennslustofa“ við kennslu á forklínískri tannlæknafærni – ígrunduð endurskoðun. Br Dent J 2017; 222: 709-713.
Lee S, Kim S. Árangur snúins kennslustofu í kennslu á tannholdsgreiningu og meðferðaráætlun. Tímarit um tannlæknamenntun 2018;82:614-620.
Zhu L, Lian Z, Engström M. Notkun snúnings á kennslustofunni í augnlækningum fyrir lækna-, hjúkrunar- og tannlæknanema: hálfgerð tilraunakennd blandaðar aðferðir. Nurse Education Today 2020;85:104262.
Gillispie W. Að nota snúið kennslustofu til að brúa bilið við Y-kynslóðina. Ochsner J. 2016; 16:32-36.
Hugh KF, Law SK. Vendt kennslustofa bætir nám nemenda í heilbrigðisstéttum: safngreining. BMC Med Educ 2018;18:38.
Sergis S, Sampson DG, Pellichione L. Rannsókn á áhrifum vendinámskeiða á námsreynslu nemenda: Aðferð sem byggir á sjálfsákvörðunarkenningu. Tölvubundin mannleg hegðun 2018;78:368-378.
Alcota M, Munoz A, Gonzalez FE. Fjölbreyttar og samvinnukennsluaðferðir: Leiðbeinandi kennsluaðferð fyrir tannlæknanema með lága einkunn í Chile. Tímarit um tannlæknamenntun 2011;75:1390-1395.
Leaver B., Erman M., Shekhtman B. Námsstílar og námsaðferðir. Árangur í námi á öðru tungumáli. Blaðsíða 65–91. Cambridge: Cambridge University Press, 2005.
Kolb DA Tilraunanám: Reynsla er uppspretta náms og þroska. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall, 1984.
Dictionary.com. Fáanlegt á: http://dictionary.reference.com/browse/Generation (sótt í ágúst 2015).
Moreno-Walton L., Brunette P., Akhtar S., DeBleu PM. Kennsla þvert á kynslóðaskipti: samstaða á vísindaráðstefnu bráðalækninganefndarinnar 2009. Akkad Emerg Med 2009;16:19-24.
Salmon J, Gregory J, Lokuge Dona K, Ross B. Tilraunakennd þróun á netinu fyrir kennara: dæmið um „carpe diem“ MOOC. Br J Educational Technol 2015; 46: 542-556.
Birtingartími: 4. nóvember 2024